Điều trị

Thuốc Methotrexate trong điều trị bệnh vẩy nến

Dùng thuốc Methotrexate trong điều trị bệnh vẩy nến là một phương pháp tiếp cận phổ biến khi điều trị bằng thuốc với các dạng bệnh vẩy nến ở mức vừa phải hoặc nặng. Methotrexate là một loại thuốc chữa bệnh vẩy nến đầu tiên được phát triển vào những năm 1950 để điều trị các loại ung thư khác nhau (hóa trị liệu) và do bác sĩ kê toa để điều trị các bệnh vẩy nến ở mức vừa phải hoặc nặng, chứng tỏ có hiệu quả trong viêm khớp vẩy nến, erythrodermic, pustular, cũng như Vẩy nến nặng. Đây là một loại thuốc rất mạnh và có thể rất độc hại, đặc biệt nếu sử dụng trong thời gian dài. Liều dùng thường là mỗi tuần một lần trong ba tháng.

Methotrexate hoạt động bằng cách giảm sự gia tăng nhanh chóng của tế bào, và bạn sẽ nhớ lại rằng các quy trình cơ bản trong bệnh vẩy nến là sản xuất tế bào da đang phát triển nhanh chóng tạo ra các tổn thương dày, rộng. Vấn đề là methotrexate không chỉ phân biệt và nhắm mục tiêu vào các tế bào da, nó cũng ngăn chặn sự sản sinh và phân chia nhiều loại tế bào khác nhau trong cơ thể, bao gồm cả các tế bào chữa bệnh cùng với những tế bào nhắm mục tiêu nhanh phân chia tế bào da. Bất cứ ai uống thuốc gây độc tế bào đều phải tránh uống rượu và chắc chắn tránh được thụ thai trong khi uống. Thuốc này là kẻ thù của axit folic, một loại Vitamin B chịu trách nhiệm giữ nhanh sự phân chia và phát triển tế bào khỏe mạnh. Nó cũng là một trở ngại mạnh mẽ đối với các enzyme cần thiết cho tổng hợp DNA.

Methotrexate cũng có tác dụng chống viêm trên các tế bào bạch cầu (T-cells), rất quan trọng trong sự phát triển của các tổn thương vảy nến. Bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch, bạn sẽ ức chế cơ chế cơ bản quan trọng phát triển tổn thương vảy nến. Vấn đề duy nhất là bạn để cho mình rộng mở cho vô số các loại khác nhau của nhiễm trùng và rối loạn chức năng miễn dịch. Theo tôi, chi phí của loại trị liệu này chỉ là quá lâu dài, những bất lợi lớn hơn lợi ích.

Nếu bạn đang dùng metotrexate, hãy nhớ dùng nó trong thời gian ngắn nhất và chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ. Và quan trọng hơn, trước khi bạn nghĩ đến việc dùng methotrexate, hãy cân nhắc rằng mặc dù các thuốc gây độc tế bào này không có nghi ngờ gì nhưng rất hiệu quả, các phản ứng phụ tiềm ẩn của chúng là tổn thương mãn tính đối với các cơ quan hình thành máu như gan và thận, Và bởi vì chức năng thích hợp của các cơ quan quan trọng này là rất quan trọng đối với làn da đẹp, trước tiên hãy xác định xem gan và thận của bạn có thực sự có thể đối phó với loại thuốc này trong khoảng thời gian nào không.

Xem thêm thông tin : Thuốc chữa bệnh vẩy nến mới nhất

Methotrexate – Những sự thật không nói ra

Methotrexate là một loại thuốc cũng được sử dụng để điều trị cho những người đang bị viêm khớp dạng thấp (rheumatoid arthritis). Đây là một trong những loại thuốc được kê toa nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp và là loại thuốc được gọi là thuốc chống thấp khớp có chức năng điều chỉnh bệnh (DMARDs). Loại thuốc này làm chậm quá trình tiến triển của viêm khớp dạng thấp khi phát sinh tổn thương khớp.

Cách hoạt động của loại thuốc này là tấn công các tế bào gây viêm ở các mô xương (hoặc trên da bệnh vẩy nến đang phát triển nhanh và viêm da) làm giảm chức năng của nó, do đó làm giảm chứng viêm và các triệu chứng đau đớn. Giảm viêm và đau được cho là có tác dụng knock-on trong việc làm giảm mức độ mệt mỏi của bệnh nhân, ngoài việc tăng tính di động của khớp, thông thường là giảm độ cứng mà thường thấy ở khớp của người bị đau đầu tiên Điều vào buổi sáng.

Tôi thường thấy rằng thuốc này được kê toa khá phổ biến ở những bệnh nhân bị viêm khớp rheumatoid đã không thấy bất cứ cải thiện nào sau khi bác sĩ của họ đã thử một phương pháp điều trị đơn giản và ít tích cực hơn nhưng đôi khi nó có thể xảy ra nhiều tháng trước khi ảnh hưởng đầy đủ Metho là đáng chú ý đối với những người bị viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến. Và, bạn càng ở lại lâu hơn các loại thuốc như thế này, bạn càng có nhiều khả năng sẽ phải đối mặt với nhiều phản ứng phụ. Trong giai đoạn đầu của liệu pháp methotrexate, bác sĩ có thể sẽ đề nghị các loại thuốc khác như thuốc chống viêm và corticosteroids để giúp quản lý tình trạng của bạn.

Ít người sử dụng báo cáo Lợi ích từ Methotrexate

Nghiên cứu mới cho thấy rằng chưa đến một nửa số người dùng Metho thực sự chú ý đến bất kỳ lợi ích nào và phát hiện ra rằng phụ nữ thường phản ứng kém hơn nam giới. Những người không hút thuốc báo cáo rằng Methotrexate dường như hoạt động tốt hơn người hút thuốc, và những người bắt đầu dùng Methotrexate trong giai đoạn sớm nhất của bệnh vẩy nến và viêm khớp dạng thấp có xu hướng thấy rằng thuốc hoạt động tốt hơn. Nhưng như tôi đã đề cập, bạn càng ở lại Methotrexate càng lâu, càng có nhiều khả năng bạn sẽ trải nghiệm những phản ứng phụ, và một số trong đó có thể là không dễ dàng và độc hại thực sự.

Không uống rượu khi uống Methotrexate

Bác sĩ của bạn nên hỏi bạn nếu bạn có vấn đề với gan thận trước khi nghĩ đến loại thuốc này. Bạn có uống rượu thường xuyên và đang xem xét methotrexate không? Bạn thực sự ngớ ngẩn nếu bạn đang nghiêm túc suy ngẫm uống rượu ngay cả khi tình cờ về loại thuốc này. Lý do tôi nói điều này là do hậu quả lâu dài của methotrexate là xơ gan. Dường như những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất về xơ gan là:

  • Những người béo phì
  • Những người uống rượu khi dùng methotrexate
  • Bệnh nhân tiểu đường
  • Người dùng methotrexate dài hạn

Kiểm tra các xét nghiệm máu của bạn trên bảng tính

Bằng cách thử máu thường xuyên được thực hiện khi dùng thuốc gây độc tế bào, (hàng tuần đầu tháng, hàng tháng trong ba tháng đầu tiên, sau đó ba tháng một lần); Bạn có thể muốn vẽ kết quả kiểm tra chức năng gan và thận của bạn trên bảng tính (bảng tính Excel) cùng với liều lượng thuốc bạn đang sử dụng. Bằng cách đó bạn sẽ có thể theo dõi mức độ của men gan và chức năng thận, và do đó xác định xem có bất kỳ nguyên nhân gây ra dựa trên nguyên nhân bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nào.

Tôi không thể đề nghị cách tiếp cận này đủ cao. Hãy tự chăm sóc sức khoẻ vẩy nến của riêng bạn. Bác sĩ của bạn có ý định tốt nhưng không thể dành thời gian để làm điều này cho bạn. Đừng quên in bảng tính (xem cảnh quan là tốt nhất) vì vậy bác sĩ sẽ có thể xem mọi thứ đang theo dõi trong một khoảng thời gian dài. Cách tiếp cận thông minh.

Việc làm máu thường xuyên là rất quan trọng nếu bạn dùng thuốc cytoxic, nó cho phép bác sĩ điều chỉnh liều lượng tương ứng (hoặc ngừng hoàn toàn) và sẽ giúp phát hiện sớm bất kỳ dấu hiệu thương tổn hoặc bệnh tật nào đối với tế bào máu, gan và thận của bạn.

Thuốc có tác dụng tương tác và không nên dùng với methotrexate bao gồm Penecilin và Trimethoprim, NSAIDS, Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol, Barbituates, Triamterene (thuốc lợi tiểu), Pyimethamine (thuốc chống protozoa)

Tác dụng phụ Methotrexate

Tác dụng phụ của Methotrexate bao gồm tiêu chảy, mất nước, loét miệng, thở dốc, ho hay nổi ban. Nó cũng có thể làm cho bạn có nhiều khả năng trở nên bệnh nặng và phát triển nhiễm trùng hoặc dị ứng, bởi vì nó làm giảm bạch cầu của bạn và sau đó miễn dịch của bạn. Tôi đã nghe nhiều bệnh nhân vẩy nến qua các năm báo cáo mức tăng bầm tím, loãng tóc, nhức đầu và ớn lạnh trong khi trên thuốc này. Thật không may, ảnh hưởng của nó đối với thai nhi rất tàn phá, và bất kỳ phụ nữ nào đang dùng methotrexate cần đặc biệt chú ý không mang thai vì nó có thể gây sẩy thai tự phát. Và nếu đó không phải là tin xấu, ngoài những tác dụng phụ ngay lập tức và độc hại, methotrexate có thể gây ra các tác động lâu dài nghiêm trọng hơn như viêm gan, độc tính ở thận và trầm cảm trầm trọng của hệ miễn dịch.

  • Các phản ứng phụ thường gặp bao gồm ăn mất ngon, buồn nôn, thiếu máu và mệt mỏi.
  • Tác dụng phụ ngắn hạn bao gồm nong miệng, nắng, nôn mửa, triệu chứng nhiễm trùng (đau họng, sốt, ho), nhức đầu, bầm tím, tiêu chảy.
  • Tác dụng phụ dài hạn bao gồm xơ gan, độc tính phổi, độc tính của thận, tổn thương tủy xương (bệnh bạch cầu).
Advertisements

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s